夏季心血管病进入“安全期”？该怎么调理体质？夏至后老年人有哪些健康风险……6月17日上午10时，山西省卫生健康委员会举行了“时令节气与健康”中医专场新闻发布会，就公众关心的这些夏季健康问题作出科学解答。

夏季不是心血管病的“安全期”

山西中医药大学附属医院副院长李圣耀介绍，临床上，夏季高温天气下，心绞痛甚至心梗的病例并不少见，夏季其实也是心血管病的“隐形高发期”，想要安然度夏，守护心脏健康，建议大家做好三点：首先是科学使用空调，规避冷热骤变。家用空调建议恒定设置26℃，不宜温度过低，同时避免风口直吹头部、颈部、胸口等关键部位。日常外出常备一件薄长袖，既能防晒，进入空调房后也可及时穿戴，给血管和身体预留缓冲适应时间。其次要科学补水防暑，避免生冷贪凉。普通成年人夏季每日饮水总量控制在2000毫升至3000毫升，优先选择10℃至30℃的常温水，其他如淡茶、清汤都适宜，避免饮用冰水、大口猛灌。重点提醒心力衰竭患者，每日饮水量需严格控制在2000毫升以内，避免饮水过多加重心脏负荷。同时建议静心小憩养神，日常养护心气。建议每日午睡15分钟至30分钟，时间不宜过长。可配合正念冥想安神定志，也可常按内关穴（腕横纹上2寸，两筋之间），每日按压3-5分钟，帮助宁心安神。

很多高血压患者发现夏季血压比秋冬偏低，于是想自行减少药量或停用降压药，对此，李圣耀表示，这样并不可取，“在没有头晕、乏力、眼前发黑、起身眩晕等低血压不适症状的前提下，擅自减量、停用降压药，可能会造成血压反跳性飙升，血压大幅波动会极大增加心绞痛、心梗、脑梗等危重疾病的发病风险，后果不堪设想。”高血压患者夏季需坚持规范监测，每日晨起及睡前1小时内测量血压、心率并做好记录。

另外，他还提醒，夏季高温高湿，运动应避开6时至9时的“魔鬼时段”和11时至15时的高温时段，选择9时至10时或15时至19时，以微微出汗为宜；运动前热身5分钟，运动中少量多次补水，运动中出现心慌、胸闷等不适须立即停止，15分钟不缓解应及时就医；运动后不宜立刻冲凉或进入低温空调环境。

睡眠问题可居家调理

很多人夏至后会出现“晚上睡不着、早上醒得早、白天没精神”的情况。对此，山西中医药大学附属医院治未病中心主任陈燕清表示，这种情况在夏季很普遍，大众可先尝试居家调理：首先是通过饮食清心与滋肾并举，如晚餐吃百合莲子粥等清火饮食，注意睡前4小时不喝浓茶、咖啡；晚餐少食辛辣、烧烤、煎炸食品，以免助火生热。其次，每晚按揉两个“助眠要穴”神门穴和涌泉穴，每天按揉3分钟即可。同时调整作息和睡前习惯，养成午睡的习惯，但时长不要过长；晚上睡前可有个“熄火”仪式：睡前1小时关闭所有电子屏幕，用40℃温水泡脚10分钟，然后按压神门、涌泉穴，也可以用刮痧板涂上刮痧油或润肤乳，从上而下刮拭小腿，疏通经络。但要重点提醒：若超过2周入睡困难、或早醒后无法再睡，且伴有心悸、头晕、口干、口苦等症状，可能不是单纯节气问题，建议就医诊治。

另外，夏至后是“冬病夏治”的黄金期，尤其适合怕冷、过敏性鼻炎、哮喘、慢性支气管炎、关节痹痛、慢性腹泻、寒性痛经等病症。推荐艾灸大椎穴、关元穴（脐下3寸）振奋阳气，按压内关穴宁心安神、足三里穴来健脾胃。另外，陈燕清还推荐了一款适合全家喝的“乌梅三豆饮”（乌梅5颗，绿豆、黑豆、赤小豆各20克，加水2000毫升煮40分钟），有防暑祛湿的功效，脾胃虚寒易腹泻者可加两片生姜或陈皮同煮。

老年人群容易诱发旧疾

山西中医药大学附属医院老年病科副主任王雪涛介绍，夏至对老年人来说是一个“外热内虚”的节点，老年人阳气不足，贪凉久吹空调、睡地板、洗冷水澡易患“阴暑”，出现头痛、关节痛、腹泻等症，建议室内外温差不超过8℃，避免冷风直吹。可适当吃冬瓜、百合等清润食物，少吃油腻、生冷。同时注意少量多次饮水，不要等到口渴再喝。

老年人往往多病共存，比如同时患有糖尿病、冠心病、高血压等，夏至时节要重点知道三个“低”：即预防低血糖、预防低血压、降低心绞痛风险。重点建议：一是随身带药，防低救急。左口袋放糖块或饼干，右口袋放速效救心丸或冠心丹参滴丸。出汗多、食欲差时容易发生低血糖或低血压，出现心慌、出冷汗、头晕，马上含糖；若突发胸闷胸痛，立即舌下含服救心丸。二是主动补水，避免低血压。夏季出汗多，血容量不足，降压药等血管扩张药物容易导致血压过低，引起脑供血不足甚至跌倒。建议老年朋友定时饮水，保证血容量正常。三是调理脾胃，平稳控糖。

针对空调使用引发的“老寒腿”、肩周炎等，建议老年人在空调房内护好关键部位，可穿长裤、戴护膝、系护腰，或在大椎（脖子后）、肩膀、膝关节盖一条薄毯，尤其注意避免冷风直吹后颈和膝盖。也可选择在睡前用热水袋或粗盐袋）热敷疼痛关节15-20分钟，以温热舒适、不烫伤为度。适当的活动也很有必要，但注意不负重、不久坐。另外，白天适当晒太阳（避开10时至15时），每次15-20分钟；饮食上也可适当多吃黑芝麻、牛奶、豆制品、小鱼干等富含钙质的食物，但需注意，关节红肿发热时不宜进补。

儿童中医外治有讲究

夏天一到，孩子不是吹空调、吃冷饮后咳嗽发热，就是吃多了积食腹胀、大便困难，更让家长头疼的是喂药的困难，对此，山西中医药大学附属医院儿科副主任张慧媛表示，小儿推拿在疾病早期可有效缓解儿童感冒和积食症状。风寒感冒早期可推眉心（两拇指从眉心交替推至前发际）、揉太阳穴、按揉手背腕横纹中间的凹陷处，发热时可加清天河水（食中二指从腕推至肘）50至100次，咳嗽可揉膻中穴（两乳头连线中点）50至100次。积食可揉板门穴（大鱼际处）50次、顺时针揉肚子5分钟。

她总结了预防积食的六个字：一控、二动、三调。“一控”，就是控制饮食量。“二动”，就是适当运动，饭后半小时散散步，有助于消化。“三调”，就是日常调理，可饮白萝卜水或焦山楂、焦麦芽、焦神曲各一小把煮水15分钟，并可配合捏脊——两手拇指与食指、中指相对，从尾骨处沿脊柱两侧将皮肤捏起，一直捏至大椎穴，重复三至五遍。

但要提醒家长：小儿推拿，家长自己在家操作，只适合疾病早期的轻症，如果体温超过39℃，或者发热超过24小时，或者出现剧烈咳嗽、呼吸急促、精神萎靡、呕吐、剧烈腹痛，一定要及时就医，避免延误治疗。

至于“孩子能不能用三伏贴”，张慧媛指出，冬病夏治三伏贴疗法对于儿童也适用，尤其是虚寒体质患儿的呼吸系统疾病（慢性支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎）和消化系统疾病（慢性腹泻、腹痛）。贴敷时间：2岁至3岁宝宝每次半小时至2小时，3岁以上每次2至4小时，以皮肤微红为度。贴敷期间饮食清淡，避风防汗。

别把不适都推给“湿气重”

夏至后，很多人感觉身体沉甸甸、体重难控制、喝凉水都胖，因此常把原因归结为“湿气重”，这样的看法对吗？

山西中医药大学附属医院脾胃病科副主任医师李娜表示，大家常说的“湿气重导致代谢慢、容易胖”有一定道理，但不完全准确。湿气就是身体里“多余的水分排不出去”。夏季尤其是夏至时节，“外湿”无孔不入，偏偏这时候人们还贪凉，冰西瓜、冰奶茶、凉拌菜，外加空调吹一整晚。这些寒凉的东西直接伤到脾胃的阳气，于是身体里自己又造出了“内湿”。外湿加内湿，就是“湿气困脾”，形成了恶性循环，最终表现为虚胖和懒惰。

针对湿气体质，日常可以用两个简单方法调理：喝对茶（如茯苓陈皮荷叶茶）、按对穴（三大健脾养生要穴：中脘穴、天枢穴、足三里）。每穴每日按揉3分钟，感到酸胀即可，坚持操作能健脾和胃、通调肠腑、促进水湿代谢。两者搭配效果更好。

公众非常关注的“三伏灸”疗法，对于脾胃虚寒、寒湿体质、痰湿肥胖人群，确实能改善代谢、减轻浮肿，对祛湿和改善虚胖体质有明确帮助。但三伏灸并非人人适宜，有三类人要谨慎或避免：舌苔黄腻、口苦口干、易长痘的人，体内本来有“热”和“湿”，艾灸是温热刺激，等于火上浇油，越灸越上火；发烧、咽喉肿痛、咳嗽黄痰的人，这些症状说明体内有“实火”或“热毒”，艾灸会助热加重病情；手脚心发热、盗汗、口干咽燥的人，这类人本质是“阴液不足”，艾灸会耗伤阴液，加重虚火。所以一定要辨证体质后再选择，切勿盲目跟风。

山西晚报·山河+记者 张梦莹

（责任编辑：梁艳）