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□本报全媒体记者 吴文可
4月25日是第40个全国儿童预防接种日,今年的宣传主题为“预防接种,苗助健康,全民行动”。4月22日,记者从河南省疾病预防控制中心获悉,近年来,我省预防接种工作取得长足进步。2025年全省免疫规划疫苗累计接种1565.78万剂次,接种率达96.46%,所有乡镇接种率均达标。
疫苗是预防、控制疾病和保护健康最经济、最有效的手段。儿童应该接种的疫苗有哪些?家长带孩子接种疫苗时有哪些注意事项?记者就此进行了采访。
河南持续升级疫苗接种服务
“河南高度重视预防接种工作,今年的河南疾控系统八项为民服务实事中,有两项涉及预防接种工作:一是为满13周岁女孩免费接种人乳头瘤病毒(HPV)疫苗,接种门诊实现周末开诊全覆盖;二是普及电子预防接种证全民应用,推出门诊地图、入学查验、接种提醒等便民服务。”河南省疾病预防控制中心免疫预防与规划所副主任医师王燕表示,围绕疫苗接种的便利性、规范性与安全性,河南持续升级服务:
推进预防接种服务标准化建设。2025年,河南出台《预防接种单位及接种服务规范提升专项行动方案》《预防接种数据治理专项行动方案》《疫苗针对疾病防控专项行动方案》三大方案,通过接种单位自查、疾控机构核查、市县抽查及省级多部门联合调研的全流程监管,推动全省免疫规划工作提质增效。
建立疫苗漏种和补种常态化机制。定期摸排适龄儿童疫苗接种情况,做到应补尽补。同时,以入托入学接种证查验、初高中接种证查验试点为抓手,及时发现并通知漏种儿童补种。
升级预防接种数字化服务。对河南省免疫规划信息系统开展专项数据治理,清理异常档案、规范数据标准,并完成跨省接种数据共享功能改造。此外,开发了对接“豫事办”的电子预防接种证,家长后续可通过手机查询接种记录、办理入托入学查验证明。
完善预防接种服务保障体系。动态调整疫苗分配方案,确保免疫规划疫苗足额、及时配送到各接种单位;建立健全疑似预防接种异常反应监测体系及配套保险补偿机制,筑牢儿童接种安全底线;持续开展血清流行病学监测,精准识别免疫薄弱人群与地区。
“目前,我省已建成近3000个儿童预防接种门诊、超700个产科接种点,实现对约500万名0~6岁儿童预防接种服务的全覆盖。”王燕介绍,通过预防接种,疫苗针对的传染病得到有效控制——2000年,我省与国家同步实现无脊灰证实;2012年,消除新生儿破伤风;连续28年无白喉病例报告,麻疹、风疹、流行性腮腺炎、乙脑、流脑等疾病的报告发病率均大幅下降。“预防接种为全省人均期望寿命增长作出了重要贡献,也为未来持续提升奠定了坚实基础。”
儿童疫苗接种需遵循国家免疫规划程序
“接种疫苗可使受种者获得免疫力、预防感染和发病、降低重症或者死亡的风险,儿童出生后应按照国家免疫规划疫苗的免疫程序接种疫苗。”河南省儿童医院疾病预防控制科科长甄兴刚介绍,目前河南执行国家统一的免疫规划疫苗,包括卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻腮风疫苗等。“接种这些疫苗,可以为儿童健康成长构筑第一道坚实防线。”
“我省免疫规划疫苗已从早期的‘4苗防6病’升级至当前的‘12苗防13病’。”王燕介绍,根据疾病预防控制工作的需要,非免疫规划疫苗也可能被纳入免疫规划疫苗进行管理。例如,2025年11月,我国将人乳头瘤病毒(HPV)疫苗纳入国家免疫规划,为2011年11月10日以后出生的满13周岁女孩免费接种2剂次双价HPV疫苗。“我省已全面启动适龄女生国家免疫规划HPV疫苗免费接种工作,并建立了便捷的预约接种服务体系。”
“没有特殊情况,不建议随意推迟接种疫苗。”王燕强调,根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明(2021年版)》,儿童年龄达到相应剂次疫苗的接种年龄时,应尽早接种。因生病等特殊情况,需暂缓接种,待身体恢复后尽快补种。未按照推荐年龄完成国家免疫规划规定剂次接种的小于18周岁人群,应尽早进行补种,优先完成国家免疫规划疫苗的全程接种,只需补种未完成的剂次,无需重新开始全程接种。
“一些家长认为疫苗早打晚打没区别,只要打了就行。其实,这是错误的想法。”甄兴刚介绍,免疫程序包括疫苗接种起始时间、接种剂次及不同剂次之间的间隔,这是根据临床试验和多年科学实践而制定的,按照免疫程序接种才能达到最佳免疫效果。“推迟接种虽然一般不影响最终的保护效果,但可能增加由于没有充分得到保护而感染的风险。”
非免疫规划疫苗是免疫规划疫苗的重要补充
“构建全面免疫保护体系,不能只靠接种免疫规划疫苗。”甄兴刚提醒,非免疫规划疫苗是免疫规划疫苗的重要补充。“建议在完成免疫规划疫苗的基础上,根据实际需求合理选择非免疫规划疫苗。”为了更好地保护儿童健康,甄兴刚推荐有条件的家庭带孩子接种以下非免疫规划疫苗:
流感疫苗接种流感疫苗可显著降低流感病毒的感染风险及罹患流感后引发重症和死亡的风险。因流感病毒容易发生变异,建议每年接种。
13价肺炎球菌结合疫苗6周~5岁儿童可接种,有助于预防肺炎、脑膜炎、中耳炎、败血症等。
轮状病毒疫苗6周~32周儿童可接种,是预防轮状病毒感染性腹泻的有效手段。
EV71型灭活疫苗肠道病毒71型(EV71)可引起多种疾病,其中以手足口病最为常见。接种EV71型灭活疫苗可预防EV71感染所致的疾病,最好1岁前完成接种。
水痘疫苗接种该疫苗可预防水痘、带状疱疹等疾病,建议儿童上幼儿园前务必完成。
“全民行动”筑牢免疫屏障
带孩子接种疫苗前后有哪些注意事项?河南省儿童医院疾病预防控制科主管护师王文聪介绍,准备接种前,要为孩子穿宽松易穿脱衣物,避免孩子处于饥饿或过度疲劳状态。确认孩子近几天无发热、腹泻、严重湿疹、急性病。带好预防接种证,如实向接种医生告知孩子的健康状况。
接种后,应在接种门诊留观30分钟再离开;当天适当多喝水、多休息,24小时内尽量不洗澡或避免注射部位沾水。“出现轻微红肿、低热、烦躁等症状多为正常反应,1~2天可缓解;出现持续高热、严重皮疹、呼吸困难等,立即就医。”王文聪说。
“还要提醒的是,预防接种并非仅面向儿童的健康保障,而是覆盖从婴幼儿到老年人全年龄段的健康防护体系,需要全民行动。”王燕介绍,儿童通过接种免疫规划疫苗可防控13种传染病;成年人接种流感疫苗、乙肝疫苗、HPV疫苗等,能有效降低感染风险;老年人接种肺炎球菌疫苗、带状疱疹疫苗,可减少重症和并发症的发生风险。“每个人都是自身健康的第一责任人,主动接种疫苗是对个人和家人健康负责。尤其是家有老人、婴幼儿等群体时,家庭成员完成相关疫苗接种,也能为他们筑起‘家庭防护圈’。”
“一方面,疫苗接种率越高,人群免疫屏障越牢固,才能有效阻断传染病传播;另一方面,部分人群因年龄、疾病、过敏等原因无法接种,需要依靠周围人群形成免疫屏障保护。”甄兴刚同样表示,全民积极接种疫苗,既能保护自己和家人,也能守护老人、婴幼儿、孕妇等脆弱群体,真正实现全人群、全生命周期健康守护。