□枣庄市立医院 褚媛媛
手术是治疗疾病的重要手段,但面对陌生的环境和未知的流程,许多患者会感到紧张不安。手术室护理团队通过科学规范的流程和细致入微的关怀,为患者筑起安全防线。了解手术室护理流程,患者可以更加安心地迎接手术。
术前准备
身份与手术部位双重确认进入手术室前,护士会通过腕带、病历、患者自述等方式,反复核对姓名、年龄、手术部位等信息。涉及左右侧的手术,医护人员会使用标记笔在患者手术部位做醒目标记,确保“正确的人在正确的部位接受正确的手术”。
物品管理患者需提前取下首饰、活动假牙、隐形眼镜等物品,女性患者不涂口红及指甲油。此外,术前需更换清洁病员服,避免自带衣物携带细菌。
身体准备麻醉状态下,患者的吞咽反射减弱,若胃内有食物或水,可能反流至气管引发窒息。因此,成人通常需术前8小时禁食、2~4小时禁水。皮肤清洁能减少切口感染风险,手术区域的毛发需由护士专业处理,避免自行剃毛划伤皮肤。
心理调适护士会通过视频、图文资料讲解手术流程,用通俗语言解释麻醉方式、术后可能的不适及应对方法。若感到焦虑,可主动告知护士。
术中护理
环境控制手术室采用层流净化系统,空气经过高效过滤后进入,温度维持在22~25℃,湿度控制在30%~60%。适宜的环境能降低感染风险,同时避免患者因低温引发寒战或高温导致不适。手术过程中,医护人员会尽量减少噪声,保护患者隐私,如用毛毯遮挡非手术区域。
生命体征监测麻醉医生及护士会持续观察血压、心率、血氧饱和度等指标,并通过保温毯、输血输液加温装置维持患者的体温。
无菌操作医护人员穿无菌手术衣,戴手套、口罩和帽子,手术器械经过高压蒸汽灭菌或低温等离子灭菌处理。传递器械时,护士会严格遵循“无菌区域不触碰、污染物品及时更换”原则,确保手术全程无菌。
术后护理
麻醉苏醒期术后,患者会被送入麻醉恢复室,护士会持续监测患者的生命体征,直至其意识完全清醒。患者可能感到头晕、恶心或寒战,护士会通过调整床位、加盖被褥或使用止吐药物缓解症状。
疼痛管理护士会根据疼痛评分量表评估患者的疼痛程度,联合医生制订镇痛方案。轻度疼痛可通过放松训练或分散注意力缓解,中重度疼痛则会按医嘱使用止痛药物。及时反馈疼痛感受,有助于护士调整护理措施。
切口与引流管护理保持切口干燥清洁,观察是否有红肿、渗液或异味。若放置引流管,责任护士会定期更换引流管,并检查管道通畅性,记录引流液的颜色和量。翻身或活动时需注意保护管道,避免牵拉导致疼痛或脱落。
饮食与活动术后饮食需从流食逐步过渡到正常饮食,高蛋白、高维生素食物有助于伤口愈合。早期活动能促进血液循环,预防深静脉血栓,但需遵循护士指导,避免过度用力或剧烈运动。
(责任编辑:梁艳)