山西省人民医院的护士正在为患者讲解“无陪护理”的相关住院流程。本报记者王佳摄

在山西省人民医院消化科病房，60多岁的患者王大叔正对着镜子整理衣襟，镜面上“微笑服务每一天”的标语映着窗外的晨光。这个曾被子女轮班陪护的老人，如今独自完成晨起洗漱后，便端起护士送来的早餐，惬意地享受着美味。

“住院5天，护理、喝药、吃饭等都是护理人员主动提供服务，连按呼叫铃的机会都没有。”他笑着对记者说。这声感慨背后，是我省医疗系统历时6年的破局之路——用专业化护理替代传统家庭陪护的“无陪护理”举措，在老龄化与少子化的夹缝中，重构医患关系的温暖图景。

5月中旬，记者就全省“无陪护理”的实施情况进行了走访。

破冰：从“亲情执念”到“专业信任”的制度突围

2019年，在省卫健委的统一部署下，山西省人民医院肾内科、神经外科，山西医科大学第二医院骨科等10个领军专科先行先试，以整个病区建制，由医院自聘护士、第三方派遣护理人员或与管理规范、定价合理的第三方开展合作等方式开展“无陪护理”，负责患者日常生活护理和医疗护理。

“山西人讲究血脉相连，病房里总挤着七大姑八大姨。”不少医院相关项目负责人向记者坦言改革初期的顾虑。2019年试点启动时，“无陪护理”遭遇的不仅是管理难题，更是根深蒂固的文化观念冲击——在传统认知中，子女陪护被视为孝道的具象化表达，“宁可全家奔波，不让外人插手”的执念，曾让专业护理团队面临阻力。

破局始于制度创新。山西省人民医院护理部制定了《山西省人民医院关于第三方护工使用管理方案》，成立了护工管理工作领导小组，建立了护工专管机制，形成由医院审核、护理部监督、各病区护士长及责任护士监管的三级管理架构。

山西白求恩医院通过与第三方协同机制推进无陪护服务：医院成立护士助理管理领导小组，建立三级监管架构（护理部—护士长—责任护士），制定16项管理制度强化安全监管；第三方公司全流程管理护理员招聘、岗前培训及绩效考核，通过满意度调查、质量回访构建闭环质控体系，双方联合实施动态监管确保服务持续优化。

“护理人员能准确说出父亲每日用药用量情况，比我们子女更清楚病情，我们还有什么不放心的？”患者家属李女士的转变，折射出制度设计带来的认知改变。

改革的成效在数据中清晰可见。截至目前，山西“无陪护理”的无陪护病房已覆盖全省51家医疗机构、1.5万余张床位，累计服务患者超64万人次。山西省人民医院消化科护士长张惠玲说：“无陪护病房的开展能提高医疗护理的专业性和效率。专业的护理人员能够提供更科学、规范和全面的护理服务，避免因家属缺乏专业知识而导致护理不当。因此，无陪护病房的开展对部分家庭来说非常有必要，让快节奏生活中的陪护重担得以解脱。无陪护病房化身家庭‘减压阀’，使家属能全心回归工作与生活，家庭秩序重回正轨。”

温度：人文关怀与专业能力的双重奏鸣

“一间病房住3人，若一家来5人陪护，其他患者根本无法休息。传统模式下的陪护既影响患者休息又存在感染风险。”走访中，不少医院的护理人员提及传统陪护模式都很无奈。

在山西省人民医院消化科病区，镜面上“微笑服务每一天”的标语与静默的呼叫器形成鲜明对照。护士每半小时主动巡查病房的脚步声，取代了此起彼伏的铃声——这是“无铃声病房”的日常图景。

科技赋能则让安全与温情并行不悖。病区门禁系统严格记录人员进出，患者外出需报备具体事由与时间；护理团队定期致电外地家属，并通过电子病历系统同步治疗进展情况。

这种“有温度的精准”渗透在每个细节中：胃肠镜手术患者术前检查全流程由医疗团队承接，家属仅需术前1天到场听取注意事项；病区扫码订餐系统让饭菜准时送达……

阳曲县退休法官王某的复诊经历印证着改变：“上次住院，我觉得不需要家人的陪伴。所以这次再来复查，我是一个人来的，感觉住院就像出去度假住酒店一样，顺便把病给看了。”

突围：老龄化社会的制度创新与未来图景

推广“无陪护理”的深层挑战，在于对护理团队的职业认同感的重塑。面对“生活护理是否体面”的质疑，医院通过强化培训传递核心理念：“翻身、喂饭是专业护理的基石。”但现实压力依然存在：滴速监测仪、电子病历系统等智能化设备虽减轻部分负担，但夜班后的体力透支仍是常态。

“三分治疗，七分护理。”站在老龄化社会的门槛上，“无陪护理”的意义早已超越医疗模式创新。

当“421”家庭结构成为常态，年轻一代从“工作—照护”的双重压力中解脱出来；当医院告别家属挤占病房的乱象，医疗资源得以更高效配置；当专业照护成为社会共识，整个社会正在强化应对老龄化的制度能力。

本报记者王佳

记者手记

对孝道的又一种诠释

在无陪护病房的镜面标语下，让人触摸到一个时代最现实的脉搏。当王大叔惬意地享受着护士送来的早餐时，这幅画面悄然解构着传统养老伦理中“子女绕床”的固化想象——在老龄化与少子化交织的深水区，专业护理正在重构中国人对“孝道”的现代诠释。

这场变革的深意，在于当“421”家庭结构成为常态，当职场内卷与养老责任形成两难困局，“无陪护理”实质是用社会化的专业服务，将年轻人从“工作—照护”的双重挤压中得以抽离。

但更深层的改变，源于护理团队的职业尊严重塑。当护士为患者翻身、喂饭时，这些曾被视为“不够体面”的劳动，正在被重新定义为专业护理不可或缺的基石。这种认知革命揭示了一个真理：对生命末端的照护，与疾病治疗本身具有同等的价值尊严。在科技赋能的病房里，电子病历与门禁系统构建起精密的照护网络，但真正让生命回响的，是护士半小时一次的巡房脚步声。它丈量着医疗的温度，更叩问着社会的良知。

阳曲县退休法官王某笑称“住院像度假”的背后，是一个社会在老龄化浪潮中变革方向：用制度温度消解个体焦虑，以专业力量替代情感内耗。“无陪护理”的实践证明，文明的标尺永远是看它如何对待最需要被托付的人。当诊疗过程转化为有尊严的休养体验，我们终将明白：医疗的终极使命，不是战胜死亡，而是在生命最脆弱的时刻，让其感受到被当作“人”而非“病例”的温暖。

（责任编辑：梁艳）