就医有保障 报销有人管

本报讯今年来，为了保证因病致贫、因病返贫建档立卡贫困户充分享受健康扶贫政策，保德县狠抓责任落实，细化责任包干，引深“双签约”，强化“双服务”，确保贫困群众“就医有保障，报销有人管”，确保因病致贫、因病返贫户稳定脱贫。全县“双签约”对象5328户11476人，签约服务全覆盖。

一是强化健康扶贫“双服务”。（1）家庭医生签约团队。由县、乡、村三级共同组成的家庭医生签约服务团队，根据签约对象病情和需求，制定有针对性的“一人一策”“一病一方”帮扶措施。乡镇卫生院要全面落实14项基本公共卫生服务，全面落实家庭医生签约团队县级医院医生每季度、乡级医院医生每月、村医每周服务一次的要求，以电话随访或上门巡诊的方式提供健康服务。对存在有病看不了、看病就医难等问题的贫困人口，提供“送医上门”“送人就医”服务。（2）乡村干部签约团队。由包村干部、驻村帮扶干部、第一书记、村干部等组成的乡村干部签约团队，确保签约服务百分之百覆盖建档立卡贫困人口中所有因病致贫返贫群众。要求签约干部熟悉签约对象基本情况，及时更新相关信息；帮助重病、残疾等患者落实相关补偿；对补偿政策不到位的及时跟进服务，确保应补尽补。

二是实施“先诊疗，后付费”和免门诊挂号费。建档立卡贫困人口，在县域内各个定点医疗机构就诊，一律“先诊疗，后付费”并免除门诊挂号、诊查费；凡建档立卡贫困人口，凭社保卡、本人身份证或户口本复印件、贫困户证明，与就医医院签订《先诊疗后付费住院治疗费用结算协议书》，及时在住院处办理住院登记、接受诊疗。县扶贫开发中心与县卫计局要及时沟通汇总建档立卡贫困人口享受“先诊疗，后付费”情况，精准把握贫困人口就医就诊情况，核定后的数据由卫计局录入全国健康动态管理系统。

三是实施“一站式”结算。“一站式”结算平台，即基本医疗保险、大病保险、兜底保障、补充保险和医疗救助“五位一体”的医疗报销服务平台。在县人民医院，由县民政局、医疗机构、城乡医保中心、保险机构4部门入驻，进行统一结算，及时报销，并及时出具结算清单，做到让群众一目了然、心中有数。

四是开展新一轮因病致贫摸底核实工作。由家庭医生签约团队会同乡镇卫生院，对农村贫困人口患病情况再次核实核准，结合日常医疗服务情况，及时将纳入健康扶贫保障建议名单报送乡镇人民政府，扶贫部门要为核实核准提供保障，及时将因病致贫的贫困人口纳入保障范围；同时要将新增贫困人口信息提供给相关部门，以便及时完成与各保险公司系统的对接；卫计局指导县人民医院、各乡镇卫生院对患有大病、慢病、重病建档立卡贫困人口进行统一管理。（康彦萍）

（责任编辑：梁艳）