近期，青海省西宁市有2名学生因感染流脑死亡的消息引起了大家的关注！那么，大家了解什么是流脑吗？它的临床症状有哪些呢？它是如何传播的？我们该如何预防呢？山西省疾控中心的专家就这些问题进行了解答。

潜伏期有长有短

体温可达40℃以上

专家介绍，流脑是流行性脑脊髓膜炎的简称，是由脑膜炎奈瑟菌通过呼吸道传播所引起的急性化脓性脑膜炎，为乙类传染病。根据《中国脑膜炎球菌疫苗预防接种专家共识（2023年版）》介绍，脑膜炎奈瑟菌分为12种血清群和不可分类血清群，引起流脑病例的血清群主要为A、B、C、W、Y和X血清群。而它的潜伏期最短1天，最长7天。约90%的发病者前驱期表现为上呼吸道感染症状，如低热、鼻塞、咽痛等，持续1到2天，因此常常被忽视。随后，病症进入败血症期，患者会出现高热、寒战，体温也会迅速升高达40℃以上，伴有明显的全身中毒症状，头痛、全身痛、精神极度委靡。这个时候，约70%以上的患者在皮肤黏膜、软腭、眼结膜部位会出现鲜红色瘀点，并且会迅速增多、扩大。

持续1-2天后，就会进入脑膜炎期。这个阶段，患者的高热及中毒症状明显，同时伴有剧烈头痛、喷射性呕吐、颈项强直等症状。另外，也有少数患者起病更为急骤，病情变化迅速，病势凶险。

专家提醒，一定要注意流脑和流感的鉴别，出现类似症状一定要及时就医，早诊断、早治疗。若治疗不及，患者的病死率可达到10%。而在流脑的幸存者中，大约有10%到15%的人伴有长期的后遗症，如神经性耳聋（小儿可形成聋哑）、失明、动眼神经麻痹、四肢瘫痪、智力和情志改变、精神异常等。

主要靠呼吸道传播

年龄越小越易发病

专家介绍，人体是自然界中脑膜炎奈瑟菌的唯一宿主，在感染后，大多数人表现为鼻咽部带菌状态，只有少数成为流脑患者。

病菌主要通过呼吸道传播，带菌者是传播的主力。当带菌者或患者发生咳嗽或者打喷嚏的时候，通过含有病菌的飞沫传染其他人。同样的，密切接触如同睡、拥抱、亲吻等也易造成传播。

需要注意的是，该病人群易感性较低，但5岁以下儿童，尤其是6个月-2岁的婴幼儿易患病，而当个体抵抗力下降、有其他上呼吸道感染、吸烟和居住环境拥挤等情况时也容易感染。有统计显示，流脑以15岁以下的儿童青少年发病为主，占病例总数的60%以上；5岁以下儿童的发病率最高，且年龄越小发病率越高。

一般来说，流脑常在冬春季节引起发病和流行，冬春季节病例高发，一般在11月-2月份病例开始增多，第二年的2月-5月为发病高峰期。

流脑病死率虽高

但可防可控

目前，接种流脑疫苗是有效预防流脑的途径，现阶段既有免费提供的国家免疫规划疫苗，又有可自愿接种的非免疫规划疫苗。

根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》，适龄儿童在6月、9月龄接种A群流脑多糖疫苗，可预防A群脑膜炎球菌引起的流脑。3岁、6岁加强接种A+C流脑多糖疫苗，可预防A群、C群脑膜炎球菌引起的流脑。如未接种流脑疫苗或未完成规定剂次，可前往当地预防接种门诊，由医务人员根据补种者的年龄进行补种。

除接种疫苗外，专家还建议，要养成良好的个人卫生习惯，例如，打喷嚏或咳嗽时应用手绢或纸巾掩盖口鼻；不要与他人共用水杯、餐具；每天开窗至少3次，每次不少于10分钟；每晚刷牙一般不少于3分钟，刷牙后用温生理盐水漱口等；此外，注意加强户外活动和耐寒锻炼；改善居住、工作环境的拥挤状况，特别是幼儿园、学校、工地等人群聚居地区，儿童应尽量避免与有“流感样”症状人员的接触。如果出现流行性脑脊髓膜炎的症状，如高热、剧烈头痛、颈部僵硬等，应及时就医。

山西晚报记者 张梦莹

（责任编辑：梁艳）