如果您的孩子经常流黄鼻涕，应该及时带孩子到医院就诊，以确认孩子是否患上小儿鼻窦炎。如果孩子患上小儿鼻窦炎应及时治疗，以免引起其他不良后果。

鼻窦炎是儿童常见疾病

鼻窦炎是儿童常见的一种疾病，故称小儿鼻窦炎。儿童与成人相比，体质较差，自我保护能力有限，易发生感冒。当孩子感冒时，鼻腔黏膜发炎，若治疗不及时，鼻腔的炎症便会蔓延并侵入鼻窦而引起急性鼻窦炎。感冒是引起儿童鼻窦炎的最主要的原因。鼻异物的存在妨碍了鼻窦内分泌物的引流，也会引起鼻窦炎。如果孩子有龋齿，又没及时治疗，致使齿根发炎，可以诱发接近齿根的上颌窦发炎。

小儿鼻窦炎的表现除鼻塞、多脓涕外，还伴有发热咳嗽、精神萎靡、烦躁不安等，也会伴发中耳炎、鼻出血和关节痛，较大儿可诉头痛。形成慢性鼻窦炎后，出现闭塞性鼻音和张口呼吸，黏液性鼻涕“取之不尽”。长期鼻阻塞和张口呼吸会影响面部和胸部的发育，并导致记忆力下降，学习成绩下降。

由于儿童不能准确地表达病情，容易延误孩子的治疗，家长如果发现孩子出现以下情况，应想到患鼻窦炎的可能:感冒后症状持续10天以上;每年都多次患上呼吸道炎症；有很多脓性鼻涕。一定要及时带孩子去有条件的专科医院就诊，规范治疗，不要自行滥用药物，以免延误病情，造成严重影响。

小儿鼻窦炎的治疗

小儿鼻窦炎的治疗可采用多种方法进行。鼻内可滴用血管收缩剂，有变态反应因素者，可以全身应用抗变态反应药物。6岁以上儿童的慢性鼻窦炎可做负压置换疗法。对慢性鼻窦炎而有腭扁桃体肥大者，则应早期行扁桃体切除术并连同腺样体一并刮除。对迁延不愈的小儿鼻窦炎，在严格掌握适应症的情况下，可考虑施行鼻中隔矫正术、下鼻道鼻内开窗术或鼻息肉切除术。

如何预防鼻窦炎？

1.提醒家长平时注意孩子的鼻腔卫生，严禁烟、酒、辛辣食品等，游泳时姿势要正确，尽量做到头部露出水面。注意擤涕方法，鼻塞多涕者，可以按塞一侧鼻孔，稍稍用力外擤，之后交替进行。

2.避免接触过敏原。如果对某些物质过敏，如花粉、尘螨等，应尽量避免接触。

3.保持室内空气清新。保持室内空气流通，避免在室内吸烟，以减少空气中的有害物质，卧室应明亮。

4.增强免疫力。适当的运动、保持充足的睡眠和饮食均衡可以增强身体免疫力，减少鼻窦炎的发生，不要过度疲劳，平时可常做鼻部按摩。

5.预防感冒。感冒是鼻窦炎的常见诱因之一，预防感冒可以减少鼻窦炎的发生。建议多喝水、多吃蔬菜水果、保持充足的睡眠等。

6.保持鼻腔清洁。每天用清水清洗鼻腔，可以使用生理盐水喷雾剂来清洁鼻腔。

如何区分鼻炎和鼻窦炎？

1.生理区分

两种疾病出现的位置有所不同。鼻炎，人体的鼻腔是鼻孔里面的一个小通风缝隙，其中被鼻黏膜所覆盖，如果这个位置出现炎症，表现出来的相应症状就被称之为鼻炎。鼻窦炎出现的部位在鼻腔周围和颅骨部位。

2.症状的差异

判断究竟是鼻炎还是鼻窦炎，大家也可以留意症状的表现。鼻炎，正常情况下，若是发病的初期鼻子不通气、打喷嚏以及流清水鼻涕，大多是鼻炎所造成，而且随着时间的推移还会有嗅觉减退的问题。鼻窦炎是鼻窦开口处所出现的疾病，不仅有鼻子不通气的表现，同时还伴随着头部疼痛、流脓鼻涕等症状。

3.鼻涕表现不同

当鼻炎疾病发作时，所出现的鼻涕往往不带有其他颜色。慢性鼻窦炎发作时流出来的鼻涕有发白的迹象。

泽州县人民医院耳鼻喉科副主任医师

马纯彪

（责任编辑：梁艳）